Assista à excelente entrevista do professor da UFMG José Lorenzatto, de Mendonça psiquiatra, especialista em medicina psicossomática:
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Fundamentos do Diagnóstico
· Sintomas físicos podem envolver um ou mais sistemas orgânicos e não são intencionais
· Achados sujbetivos ultrapassam achados objetivos
· Correlação dos sintomas com stress psicológico
· Combinação de fatores biogenéticos e do desenvolvimento
Considerações Gerais
Uma grande fonte de erro diagnóstico em medicina tem sido assumir relaçao de causa e efeito quando doenças paralelas co-existem.
Este probrelma é particularmente importante quando o stress psicossocial do individuo ocorre e pode ser secundário a uma doença crônica, ou é um padrão de personidade.
A vulnerabilidade de um ou mais sistemas orgânicos e a exposição a membros familiares que somatizam (isto é, seus problemas mentais aparecem no soma/corpo) aumentam a chance de transtornos funcionais, ao invés de orgânicos.
Há suspeita de transtorno mental em um grande número de doenças físicas.
45% dos pacientes com palpitação já tiveram diagnóstico psiquiátrico, incluindo ansiedade generalizada, depressão, pânico e somatização.
De modo semelhante, de 33 a 44% dos pacientes que são submetidos a uma coronariografia para dor torácia e tê um resultado negativo devem ser investigados para síndrome do pânico.
Em muitos pacientes que se pensa em TR. Somatoforme, deve-se considerar a depressão como diagnóstico.